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針對健保新制導致部分醫院縮減門診、延後非急迫手術、甚至偏好藥價差高藥品的現象，中華民國西藥代理商業同業公會理事長盛寶嘉表達關切，並提出推動「三合一藥價支付制度」的建議，以解決醫療機構過度依賴藥價差來維持財務平衡的亂象。
▲西藥代理商業同業公會理事長盛寶嘉。(圖/盛寶嘉提供)
盛寶嘉指出，近年來耳聞部分醫院為彌補財務虧損，常透過採購藥價差較大的藥品來取得額外盈餘。部分醫院甚至在診間電腦上以顏色標示藥價差，無形中引導醫師偏向開立利潤較高的藥品，這樣的作法不僅扭曲處方行為，更可能犧牲病患接受創新治療與高價特殊藥品的權益。
她表示，癌症用藥、基因治療藥物等價格昂貴但藥價差有限的藥品，經常在醫院總額制度下被排擠，恐影響病患存活與治療結果。為此，盛寶嘉呼籲健保署應積極監測醫院用藥行為與採購趨勢，並提供透明資訊供民眾查詢。
針對現行健保藥價制度所產生的藥價差問題，盛寶嘉強調，藥品價格應該回歸實際採購成本為基礎，建議健保署導入「三合一藥價支付制度」，將藥價分為三部分：採購成本、合理管理費與議價鼓勵金。此制度能提升藥品供應穩定性，並減少因藥價差導致的不當處方行為。他亦建議，政府可優先針對地板價藥品與關鍵醫療用藥進行試辦，以確保供應鏈韌性。
此外，盛寶嘉亦重申，健保署應全面落實健保法第七十五條所訂定的藥品定型化契約，並檢討現行契約金額門檻，避免因合約制度漏洞影響藥品供應效率。他指出，在全球藥品供應受地緣政治與關稅政策影響日益嚴峻之際，台灣的藥品支付制度若未及時調整，將進一步威脅藥品取得安全與醫療品質。
「我們支持健保署改善醫院營運點值與制度設計，但也期待政府正視藥品流通端的真實挑戰，建立公平且有韌性的用藥環境，保障病患權益不受制度扭曲所犧牲」，盛寶嘉強調。
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