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首頁 社會

罕見漂浮血栓 5旬婦成功康復醫曝原因

2025-05-09
發布在 社會
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記者林添富/宜蘭報導

一名50歲張姓婦人,去年底突中風半身癱瘓,經親友急送至羅東博愛醫院診治,醫院緊急進行取栓術,成功取出血栓。術後3個月內,經由復健治療,張婦康復,恢復日常生活。

博愛醫院指出,張姓婦人去年12月間突然感到左側肢體無力,並出現嘴歪眼斜。親友在1小時內送到醫院,急診緊急安排神經內科吳旻陽醫師會診,確診為缺血性腦中風,張婦的右側內頸動脈和同側較遠端的中大腦動脈都發生阻塞。罕見的是,張婦血栓的原發部位是頸動脈漂浮血栓,且血栓已出現脫落,並順著血流移動至腦部,而「漂浮血栓」在臨床上出現的機率僅為1%。

吳旻陽醫師在確認影像後,認為若不即時處理,恐導致更大範圍梗塞甚至腦水腫或全身癱瘓。經與放射診斷科邱則誠醫師會診評估後,由放射診斷科邱醫師採取「動脈內機械取栓術(EVT)」,快速清除頸動脈原發血栓,以避免後續更嚴重的阻塞發生。

病人術後恢復良好,血液灌流順暢,意識狀態清楚、肌力也有所改善。張婦在住院2個月期間內,持續配合復健醫學科王靖宇醫師進行復健訓練,原本中風嚴重程度為12分,出院時已降至3分,整體功能評估由原本的「嚴重殘疾」等級改善至「接近正常活動能力」等級。

吳旻陽醫師分析,病人能在短時間內順利康復的原因有及早送醫,有助醫師有充足時間進行正確診斷、醫療處置得宜且即時、積極配合復健。
邱則誠醫師說,急性腦中風黃金救援時間為4.5小時;張婦在中風發生1小時內就送醫,當時僅手腳無力,腦部損傷面積還不算太大,受傷的腦細胞可藉由周邊健康腦細胞「協助補位」,因此術後才得以順利康復。若時間拉長,恐造成更多不可逆的神經功能傷害。

吳旻陽醫師說,中風後3個月為黃金復健期。張婦在這3個月內定期就醫接受復健治療,改善身體功能,術後2個月後即可行走,3個月幾乎已恢復正常生活。

羅東博愛醫院院長王文斌表示,博愛醫院為宜蘭重度級急救責任醫院,具備急重症診斷與治療處置能力,此次由腦中風暨腦血管介入治療中心團隊從送醫、手術治療到術後復健一條龍服務,成功救治重症個案。他也呼籲民眾,一旦出現疑似中風徵兆,千萬別猶豫拖延,儘速就醫才能讓醫護人員有更充裕的時間診斷治療。

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