記者蕭麗鳳/彰化報導
一名中年女性，半年前車禍，足踝與膝蓋受傷，因肇事者一直未道歉，婦人心情十分低落，不但失眠，出門看到車會害怕，甚至有不好的念頭，之後到員榮醫療體系員榮醫院身心科就診，駐診醫師洪瑄隄診斷患者罹患創傷後症候群，給予認知行為治療與藥物後，患者情況明顯改善。洪醫師說，已遇過數個這種案例，呼籲有類似情況的患者要向身心科求助。
洪醫師說，這名五十多歲的女性，半年多前將機車停放在路邊停機格時，被駕駛數百萬名車的駕駛撞傷，女子足踝肌腱有撕裂傷要復健。因調解過程，肇事者一直未出面，且賠償金額僅2萬，女子無法接受，雖然朋友跟家人都蠻支持，但她漸漸感到偶爾情緒低落，之後是整天情緒低落，食欲變差、失眠，整個人感到很疲倦、注意力不集中，甚至會負面想法，在老公一再催促下才來就醫。
▲駐診醫師洪瑄隄診斷患者罹患創傷後症候群，給予認知行為治療與藥物後，患者情況明顯改善。（圖/員榮醫院提供)
患者說，車禍發生後腦中會不斷重覆車禍當下的畫面，騎車出去，看到車會很害怕，心中都會有想閃躲的情況，甚至一旁有車出現，她也會過度警覺。洪醫師診斷患者除了重度憂鬱症外，還有創傷後壓力症候群，除先給予藥物協助改善情緒及睡眠外，也給予「認知行為治療」。經過數月努力，患者心情逐漸改善，不再有想不開的念頭，再加上調解過程之後順利，賠償金額差了近10倍，患者慢慢走出陰霾。
洪醫師表示，在員榮看診已治療過數例這類的個案，幾乎都是女性，其中一人是開車等紅燈時，遭後車追撞，這名患者之後不敢開車，特地請了一名司機開車，但情況持續惡化，甚至不敢出門，嚴重影響生活，接受治療後大幅改善。
洪醫師說，憂鬱症的患者大多會有不斷懊悔自責的念頭，常常反覆想起假設當初不要這麼做就好，如早知道不要走那條路就好、早知道當初把那支股票賣掉就好等等情況，這種念頭不斷跳出來，患者的心情愈來愈低落，無法自行走出來。
洪醫師也解釋，認知行為療法 (Cognitive Behavioral Therapy，縮寫作CBT) ，是幫助患者識別和改變負面思考模式，身心科醫生會追蹤和記錄患者的負面思維，通過實際行動體驗改變負面思維，使患者能夠逐漸面對恐懼和挑戰，培養更積極的行為習慣，從而影響情緒。認知行為療法，適用於憂鬱症和焦慮症患者。
洪醫師指出，PTSD(創傷後症候群) 是指人在面臨創傷事件、重大災難等重大事件後，導致身體及心理上的巨大恐懼，引發心理狀態失調的後遺症，患者主要症狀有過度警覺、易怒、失憶、易受驚嚇、常做惡夢、失眠、性格大變等，如有這些情況都可向身心科求助。
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